Evite o cancelamento de guias e agilize os seus processos

Com o objetivo de proporcionar uma experiência positiva e evitar transtornos durante o atendimento, é fundamental garantir a autorização prévia para exames e procedimentos eletivos, principalmente os que estão em PREAUT ou Pré-autorizados.

Embora algumas solicitações sejam liberadas automaticamente, os procedimentos de maior complexidade requerem avaliação antes da liberação.

Diretrizes para Autorização de Procedimentos Eletivos

1. Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), Internações Eletivas, Terapias Não Médicas e Hospital-Dia:

• Prazo de autorização: até 10 dias úteis.

A autorização complementar de internação poderá ser solicitada em até no máximo 15 dias após a alta hospitalar ou do encerramento da conta parcial (alta administrativa). 

2. Procedimentos e/ou Serviços de Urgência e Emergência:

• Prazo de liberação: até 6 horas a partir do registro.

3. Solicitações que requerem Parecer de Junta Médica:

• Prazo de análise e liberação: até 21 dias úteis.

Procedimento para Autorização

• Assim que a guia for cadastrada, o cliente receberá um SMS confirmando o recebimento do pedido e informando o prazo máximo para liberação.
• O acompanhamento da evolução dessas autorizações pode ser feito a qualquer momento pelo aplicativo Unimed-BH. (Passo a passo para o acompanhamento > Acessar o aplicativo | Ir em Autorizações de guias | Clicar em Autorizações | Clicar no Número do Pedido e verificar a situação da autorização)

• Em casos excepcionais, quando identificada a necessidade de inclusão de materiais, medicamentos, exames e procedimentos não contemplados na guia de internação, estes poderão ser cadastrados por meio da autorização complementar de internação.

Seguindo essas boas práticas assistenciais, você evita o cancelamento das guias e contribui para a melhor experiência do cliente.