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Fique atento! Os faturamentos de contas obstétricas devem ter o motivo de saída da internação de acordo com o padrão TISS

 O motivo de saída da internação, além de ser preenchido na Comunicação de Internação Hospitalar (CIH), também deve ser informado no arquivo de faturamento XML, de acordo com o padrão de Troca de Informação em Saúde Suplementar (TISS).

Enquanto na CIH, os tipos de alta disponíveis são Alta, Alta Administrativa, Evasão, Transferência Externa, Saída Voluntária e Óbito, no padrão TISS, que deve ser utilizado para faturamento da conta, há outros tipos de alta que devem ser utilizados de acordo com o atendimento prestado.

Desta forma, pedimos atenção especial para os casos de parto. Tem sido comum, por exemplo, o registro INCORRETO com motivo “12 – Alta Melhorado”.

No entanto, para internações obstétricas deve-se utilizar os motivos específicos, conforme TISS. Veja abaixo:

61 – Alta da mãe/puérpera e recém-nascido

62 – Alta da mãe/puérpera e permanência do recém-nascido

63 – Alta da mãe/puérpera e óbito do recém-nascido

64 – Alta da mãe/puérpera com óbito fetal

Contamos com o seu apoio no preenchimento correto das informações no ato do faturamento para que glosas sejam evitadas. A nossa equipe da Gerência de Rede também está à disposição para apoia-lo na adequação deste e de outros processos que possam contribuir para o alcance de melhores resultados.

Edição 138
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