Atenção aos procedimentos contemplados em contrato com a Unimed-BH

Com foco na melhoria contínua dos nossos processos, a Unimed-BH tem intensificado o fluxo de validação das regras negociadas com a rede credenciada.  Entenda melhor:

:: Para evitar glosas em seu faturamento, orientamos que sempre se certifique de que os procedimentos realizados em atendimentos aos nossos clientes fazem parte do contrato firmado com a Cooperativa. 

:: Para isso. é preciso verificar as informações presentes em seu anexo contratual antes do lançamento e do envio de contas à nossa equipe. Esse fluxo garante que a vigência do contrato e o tipo de local permitido para a realização de procedimentos específicos sejam sempre cumpridos.    

:: Reiteramos que, conforme alinhamento realizado com todos os nossos prestadores, solicitações de inclusão de novos procedimentos em contrato devem ser registradas por meio de ticket no Fala Prestador, motivo “Códigos – Inclusão / reativação de procedimentos”.

Importante lembrar que a prestação de serviços assistenciais aos clientes Unimed-BH está vinculada à cobertura de procedimentos de cada plano de saúde da Cooperativa. Por isso, fique atento aos itens que exigem autorização prévia para execução.