O registro dos dados referentes às cirurgias é feito de maneira correta em sua empresa?…
Por que informar o executante de todos os procedimentos à Unimed-BH?
O registro do executante de todos os atendimentos a clientes Unimed-BH é obrigatório. Além de cumprir exigência da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o processo é imprescindível quando os serviços são oferecidos por médicos cooperados.
Entenda melhor:
Desde maio deste ano, o faturamento de contas apresentadas à Cooperativa sem os dados dos profissionais responsáveis por cada exame ou procedimento tem sido bloqueado. A regra entrou em vigor para garantir à Unimed-BH acesso às informações reais sobre os atendimentos realizados em todas as unidades da rede credenciada.
A medida é necessária mesmo nos casos dos executantes não recebedores (em casos de envio do arquivo xml o campo da tag 11 pode ser utilizado). Por isso, lembre-se sempre de enviar o número do conselho do responsável pelos atendimentos.
É por meio desse registro que realizamos o acompanhamento da produção mensal dos nossos cooperados, importante indicador para a Cooperativa.
Ainda não informa os dados de forma adequada à Unimed-BH?
Simples ajustes nos fluxos de envio de contas à Cooperativa podem gerar grandes benefícios:
– a sua empresa estará sempre em conformidade com a exigência da ANS
– a Unimed-BH conseguirá controlar de forma precisa a produção de cada profissional envolvido no cuidado com os nossos clientes
– e os cooperados que atuam em sua instituição terão a segurança de que seu trabalho está sendo reconhecido e valorizado pela Cooperativa
Como fazer? Caso o envio dos seus faturamentos seja feito via Unioffice, basta seguir a dica:
Como os números dos conselhos desses profissionais não recebedores são normalmente encaminhados no GP 11, parametrize seus sistemas para identificação do responsável por cada atendimento. Não é válido enviar nesse campo, o código na cooperativa do prestador pessoa jurídica.
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Por que informar o executante de todos os procedimentos à Unimed-BH?
