Circ. GRSS 08/2014 Belo Horizonte, 30 de maio de 2014 Aos Hospitais e Clínicas da…
Confira orientações para agilizar autorização dos atendimentos de clientes de outras Unimeds
Os prestadores da rede credenciada da Unimed-BH devem ficar atentos aos procedimentos para autorização de atendimento de um cliente de outra Unimed, também chamado cliente de intercâmbio.
Sempre que um cliente com esse perfil realiza um procedimento na rede da Unimed-BH ou é internado em uma de suas unidades hospitalares, o atendimento deve ser autorizado pela Singular de origem e receber autorização, mediante avaliação do caso clínico. Para isso, é necessário que o prestador preencha a Guia de Solicitação de Serviço.
A coordenadora da Auditoria de Intercâmbio da Unimed-BH, Dra. Paula Wanderley, dá as orientações necessárias:
“É importante que os membros do corpo clínico dos prestadores, responsáveis pelo preenchimento da guia, contribuam para a realização desse procedimento de forma integral. Além de informar todos os dados do paciente solicitados na guia, esse trabalho também envolve a inclusão do máximo de documentos relacionados ao diagnóstico clínico do paciente, como resultados de exames e laudos médicos. O conjunto das informações poderá contribuir para que a Unimed de origem do paciente conheça seu caso com clareza e tenha condições de autorizar o procedimento com mais agilidade”, explica.
Atenção! No Unioffice está publicada a relação completa dos procedimentos que precisam de autorização em caso de atendimento em intercâmbio, o que agiliza a autorização e evita glosas.
Em caso de dúvidas, entre em contato com a sua analista de relacionamento.
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