Realização de procedimentos conforme contrato com a Cooperativa

Com foco na melhoria contínua dos nossos processos, a Unimed-BH irá intensificar o fluxo de validação das regras negociadas com a rede credenciada. Sendo assim, para evitar glosas em seu faturamento, orientamos que sempre se certifique de que os procedimentos realizados em atendimentos aos nossos clientes fazem parte do contrato firmado com a Cooperativa.

Para isso é preciso verificar as informações presentes em seu anexo contratual antes do lançamento e do envio de contas à nossa equipe. Esse fluxo garante que a vigência do contrato e o tipo de local permitido para a realização de procedimentos específicos sejam sempre cumpridos.

Reiteramos que, conforme alinhamento realizado com todos os nossos prestadores, as solicitações de inclusão de novos procedimentos em contrato devem ser registradas por meio de ticket no Fala Prestador, motivo “Códigos – Inclusão / reativação de procedimentos”. 

Importante lembrar que, para a prestação de alguns serviços assistenciais aos clientes Unimed-BH é imprescindível autorização prévia da Cooperativa.