Fique atento aos prazos e orientações da Unimed-BH

Para evitar perdas para o prestador e para a Unimed-BH é importante se atentar ao prazo máximo de 60 (sessenta) dias para a entrega das contas. Este prazo considera a data de alta ou da última autorização, o que ocorrer por último.

Confira as algumas orientações importantes:

Procedimentos eletivos: devem ser solicitados previamente e somente agendados após autorização da Unimed-BH ou Unimed de origem do cliente.

Atendimentos de urgência: o prestador deve solicitar autorização, via sistema, no momento do atendimento, ou, no máximo, em 48 horas após admissão do cliente.

Procedimentos e demais itens da conta hospitalar: devem ser validados antes do envio da cobrança. Os acertos devem ser feitos, preferencialmente, durante a internação, ou, no máximo, em até 15 dias após a alta ou fechamento da conta, o que ocorrer primeiro.

Prorrogação de internação: o hospital deverá anexar um relatório com a justificativa.

Confira outras informações importantes.

Troca de acomodação para clientes Unimed-BH e intercâmbio

Caso haja a necessidade de transferir um paciente de acomodação enfermaria ou apartamento para a Unidade de Terapia Intensiva (ou similar), o prestador deverá, obrigatoriamente, informar a troca de acomodação em até 24 horas. Basta acessar o sistema Unioffice e escolher a opção “Comunicação de Internação Hospitalar – CIH”.

Atenção! O pagamento da diária só será realizado se a mudança de acomodação for informada dentro deste prazo.

Liberação de Atendimento do cliente em intercâmbio

Para realizar o atendimento ao cliente Unimed em intercâmbio, o prestador deverá verificar a elegibilidade do cliente no sistema Unioffice, conferindo a carência de seu plano, data de validade do cartão, segmentação assistencial (apenas ambulatorial ou ambulatorial e hospitalar – com ou sem obstetrícia) e a abrangência do plano (regional/local, estadual ou nacional).

Após análise da situação do cliente, estando apto ao atendimento solicitado, o atendente deverá realizar o pedido de autorização. Em caso de retorno positivo, o atendimento é liberado. Caso contrário, o cliente deve ser orientado a entrar em contato com sua Unimed de Origem, para solução do problema.