Cresce o número de prestadores acreditados e certificados da Unimed-BH

O número de prestadores da Unimed-BH com acreditação ONA e/ou certificação ISO tem crescido ano a ano: em 2010, 23 hospitais, sete clínicas e 16 serviços de diagnóstico já estavam nesse grupo, oferecendo cada vez mais qualidade no atendimento aos clientes da Cooperativa. “Os números ficam ainda mais expressivos se considerarmos, por exemplo, que 76% das internações dos nossos clientes, em 2010, foram feitas em hospitais acreditados e/ou certificados”, lembra o gestor de Rede da Cooperativa, Sérgio Bersan.

Para incentivar os prestadores a investir no aprimoramento permanente de seus serviços, a Unimed-BH já repassou cerca de R$ 47 milhões aos hospitais, em pouco mais de cinco anos, dentro do Programa de Qualificação da Rede de Serviços de Saúde. Em 2011, a Unimed-BH visa continuar aumentando o número de prestadores com certificação/acreditação. Para alcançar o desafio proposto, a Unimed-BH atua em três frentes de trabalho por meio do seu Programa de Qualificação. Conheça:

Acreditação ONA/Certificação ISO

A Unimed-BH apoia seus hospitais técnica e financeiramente para que aprimorem processos e estruturas e conquistem acreditações/certificações. Os hospitais que aderem à iniciativa têm acréscimo de 7% nas diárias globais pagas pela Cooperativa. Esse adicional pode crescer até o limite de 15%, de acordo com a acreditação ou certificação alcançada. Além disso, a Unimed-BH arca com 50% do valor dedicado às visitas das empresas certificadoras e tem uma equipe dedicada ao acompanhamento e apoio dos hospitais nos aprimoramentos necessários para que as certificações possam ser obtidas.

Avaliação preliminar

Desde julho de 2010, a Unimed-BH instituiu como obrigatória a Visita Técnica para a avaliação dos candidatos a entrantes em sua rede assistencial. O foco da análise envolve o cumprimento dos requisitos da legislação pertinente e a obtenção de toda a documentação exigida pelas autoridades, a estrutura física e os recursos humanos dos prestadores. O serviço deve alcançar pelo menos 81% dos pontos distribuídos na avaliação para que possa fazer parte da rede da Cooperativa. No caso dos prestadores que aderiram à rede antes da nova determinação, as visitas estão sendo feitas levando em conta projetos específicos. Em 2010, foram avaliados os serviços de Medicina Física e Reabilitação e de Diagnóstico por Imagem. Para 2011, a meta inicial é avaliar as unidades de Anatomia Patológica. Quando são encontradas não conformidades, a Unimed-BH e o prestador elaboram em conjunto um plano de ações para as melhorias necessárias.

Qualificação em programas assistenciais específicos

Tendo como foco a qualificação assistencial em momentos críticos da atenção ofertada a seus clientes, a Unimed-BH mantém programas específicos que envolvem serviços como CTI Adulto e Neonatal, Obstetrícia, Pronto-Atendimento (Geral, Neurológico e Cardiológico) e Controle de Infecção Hospitalar. Para garantir que os resultados desejados sejam realmente alcançados, a Cooperativa mantém um trabalho de avaliação especializada das unidades envolvidas. Dentro de cada programa, são definidas premissas específicas e indicadores de desempenho, ligados à melhoria do atendimento ao cliente, que são acompanhados de perto pela equipe de qualidade da Unimed-BH. Em 2010, 42% dos hospitais da rede estavam aderidos a pelo menos um desses programas, recebendo incentivo financeiro da Cooperativa.

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