A Unimed-BH foi a vencedora do prêmio “Experiências de Sucesso” com o case “Cuidado Integrado”, na…
Evite ocorrências. Fique atento às parametrizações para solicitação de medicamentos controlados
Determinados materiais e medicamentos são controlados pela Unimed-BH e necessitam de autorização para a sua utilização. Anualmente e pontualmente, a Cooperativa divulga a Lista Referencial de Materiais e Medicamentos que mostra se o item é controlado ou não. Dessa forma, é importante que o prestador acompanhe a atualização e fique atento às parametrizações internas para solicitação de autorização desses materiais e medicamentos.
A última atualização da lista referencial teve vigência em 1º de agosto desse ano, com alterações dos itens que demandam autorização. A parametrização correta evita a ocorrência de glosas por faturamento de itens controlados sem autorização.
Teve uma glosa? Saiba como proceder
Caso identificada alguma glosa como a AQ-2005 – O Material Ou Medicamento Cobrado Necessita De Autorização, regularize a autorização do item por meio de cadastro de solicitação complementar e proceda com a reapresentação via SRPM (Solicitação de Revisão da Produção Médica). Lembrando que é possível realizar o cadastro de solicitação complementar em até 15 dias corridos, contados do fechamento parcial da conta.
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Evite ocorrências. Fique atento às parametrizações para solicitação de medicamentos controlados
