Correção Cirúrgica de Hipertrofia Mamária

Circ.08 GRSS/2010
Belo Horizonte, 16 de abril de 2010

Aos
Hospitais da Rede Credenciada
Assunto: Correção Cirúrgica de Hipertrofia Mamária
A partir da publicação da Instrução Normativa nº 38 (IN 38) pela ANS, todos os prestadores e operadoras de planos de saúde devem utilizar a Terminologia Unificada em Saúde Suplementar (TUSS). Por isso, foi necessário adaptar a descrição do procedimento “Correção da hipertrofia mamária bilateral” (código 306.02.12-2) para “Correção da hipertrofia mamária unilateral” a partir de 01/05/2010.

Vale ressaltar que o procedimento não está previsto no Rol de Procedimentos da ANS, mas possui cobertura em alguns contratos comercializados pela Unimed-BH.

Não haverá perda para o cooperado por ocasião da mudança, mantendo-se os valores de remuneração praticados atualmente. Assim, o valor do código, com a nova nomenclatura, passa a ser de R$ 189,18. Aplicando a regra de percentualização para vias de acesso diferentes (100% e 70%), o procedimento bilateral permanece com o valor já praticado de R$ 321,60.